突破移植難題!將供體肺保存時間延長一倍
2月18日，武漢大學人民醫院圍繞肺移植重大關鍵難題的研究成果，在湖北省科技創新大會上斬獲2020年湖北省科技進步獎一等獎。
供體肺離體后保存時間太短、圍手術期生存率不高、移植術后康復時間長，是國內肺移植領域的關鍵性難題。武漢大學人民醫院胸外科肺移植團隊聚焦肺缺血再灌注損傷，在臨床實踐中持續科研創新，將供體肺缺血再灌注時間從6小時延長到12小時，將供體肺離體后保存時間延長了一倍，3年內肺移植患者圍手術期零死亡，移植后最短13天康復出院。
從2016年底開展肺移植手術以來，武漢大學人民醫院胸外科耿慶、林慧慶教授團隊圍繞肺移植難題，聯合無錫市人民醫院陳靜瑜教授團隊開展“肺移植肺缺血再灌注損傷機制及臨床關鍵技術創新”研究。通過近3年的研究，首次發現了自噬與泛素-蛋白酶體通路在肺缺血再灌注損傷中存在交互作用，為肺移植缺血再灌注肺損傷提供了新的治療策略;首次發現天然免疫在肺缺血再灌注損傷中的重要調控作用，為肺移植缺血再灌注肺損傷防治提供了新的潛在治療靶點。
通過突破一系列關鍵難題，武漢大學人民醫院肺移植團隊持續提升供體肺、特別是“邊緣性供肺”的利用率，為眾多渴望新生的肺衰竭患者帶來生的希望。該院胸外科近3年來實施肺移植手術21例，心外科、胸外科聯手成功實施湖北首例心肺聯合移植。最遠的肺源從以往以武漢為圓心的1000公里半徑內，擴大到海南、云南等邊疆地區。
該院胸外科團隊將供體肺缺血再灌注領域的研究成果應用于實踐后，顯著提升了供體肺的質量，患者肺移植術后早期肺移植物失功的發生率極低，術后生活質量顯著提升。特別是肺移植團隊將快速康復理念應用于肺移植，術后康復時間顯著縮短。這一研究成果對提高肺移植成功率、擴大肺供體庫、提升邊緣性供肺移植的安全性及開展緊急救援性肺移植手術，具有重大的臨床意義和社會價值。
據悉，研究團隊共發布指南、規范及專家共識9個，研究成果在全國10多家大型三甲醫院得以推廣，授權專利8件。(記者 劉志偉 通訊員 杜巍巍)
關鍵詞： 供體肺
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